山东职工医保新政策2023年最新规定

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2023年退休职工医保如何规定的

2023年退休人员医保规定主要有以下新变化：

1、将会改变医保返款的标准。我国逐步完善职工医保制度，制定新的医保返款标准，河北、河南等地已经落实执行这项新制度。

新标准要求，在职职工返款额度统一按照缴费数额的2%划入，退休职工按照上年度养老金2%计算返款数额。

与此前规定相比，在职职工和退休职工的返款数额将会有所下降。预计将从2023年起，在全国范围内实行这项新标准。

2、改善职工门诊的待遇水平，部分地区职工门诊的报销比例有所提高，最低报销比例高达50%。在职职工个人医保账户中的钱还可以和家属共用，家属可以用账户里的钱缴纳新一期医保费用。

3、提高部分地区居民医保缴费标准，不同地区医保费用上涨幅度有所不同。医保缴费上涨数额为350元到600元不等，江苏常州等地将医保缴费数额上涨到930元。

4、从2023年开始，扩大异地医保服务范围，简化异地医保办理手续，为居民提供更多便利。长期在异地生活的医保用户，不用定期返回办理地为医保账户缴费，在相关部门办理好备案手续，便可以继续用原有账户参保了。

第五项变化是上调职工医保缴费基数，职工医保的缴费数额是与职工的工资挂钩的。职工的工资上涨，职工医保的缴费数额也会有所增加。

以福建地区为例，与2021年相比，2022年职工医保缴费数额上涨316元。此前，部分居民对医保的认识程度不高，没有定期缴纳医保费用，参加医疗保险。

医保的办理流程

医保由用人单位为职工办理，用人单位要带齐本单位的营业执照、组织机构统一代码证书、相关核准执业证件、参保人员身份证复印件，向社会保险经办机构申请办理社会保险登记，然后按照当地的医保基数缴纳费用。

山东省医保报销政策2023

山东省医保报销政策2023如下：

1、个人医疗保险覆盖人群调整：

（1）城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；

（2）农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。

2、个人医疗保险的筹资：

（1）坚持多渠道筹资，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助；

（2）合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。

3、个人医疗保险筹资标准确定：

（1）各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求，按照基金收支平衡的原则，合理确定城乡统一的筹资标准；

（2）现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别缴费的办法，利用2到3年时间逐步过渡；

（3）整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。

4、个人医疗保险保障待遇：

（1）遵循保障适度、收支平衡的原则，均衡城乡保障待遇，逐步统一保障范围和支付标准；

（2）城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用；

（3）稳定住院保障水平，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右；

（4）进一步完善门诊统筹，逐步提高门诊保障水平；

（5）逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。

5、新个人医疗保险的实施：

（1）各省要于6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署，明确时间表、路线图，确保各项政策措施落实到位；

（2）各统筹地区要于12月底前出台具体实施方案。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

2023职工医保新政策

2023年医保新规定新政策出台：

明确跨制度参保的待遇衔接原则：被保险人连续参加医保满2年及以上，因就业等让知个人状态变化在职工医保和居民医保间切换参保关系，若医保中断交费时间不超过3个月，重新交费后即可正常享受医保待遇，这样可以避免参保人在身份切换时出现医保待遇空白期。

如果被保险人医保中断交费3个月以上，那么各地区可以根据自身情况设置不超过6个月的待遇等待期。

含义

《意见》明确不允许重复参保的情况。因为重复参保，参保人并不能享受多重坦备消待遇，并且还会浪费财政补贴。若有重复参保的情况，按以下方法处理。

（1）重复参加职工医保，原则上保留就业地的参保关系。

（2）重复参加居民医保，原则上保留居住地参保关系。

济南医保2023新政策

一、参保对象

（一）具有北海市户籍或者持北海市居住证，除应当参加职工基本医疗保险以外的城乡居民。

（二）在北海市居住且在我市公安部门办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民。

（三）北海市各类全日制在校学生和托幼机构在册儿童。

二、缴费标准

2023年度城乡居民医保个人缴费标准为350元/人·年。

三、缴费方式

可通过微信公众号“广西税务12366”、微信“城市服务”、支付宝“市民中心”等线上方式和各银行线下柜台等渠道进行缴费办理。

四、缴费时间及享受待遇时间

2023年度城乡居民医保的集中缴费期为2022年9月1日至12月31日。

（一）连续参保缴费。城乡居民应当在每年的9月1日至12月31日缴纳新年度基本医疗保险费，享受新年度的基本医疗保险待遇。

（二）初次参保缴费。初次参保的人员，在每年9月1日至12月31日缴纳新年度基本医疗保险费的，享受新年度的基本医疗保险待遇;在当年1月1日至6月30日缴纳当年基本医疗保险费的，从足额缴纳基本医疗保险费后的次月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。

（三）中断参保缴费。中断缴费1年以上续保的人员，从足额缴纳当年基本医疗保险费后，从第3个月1日起开始享受新发生的基本医疗保险待遇。

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2023医疗保险新政策

一、医保新政策2023年最新

      首先,第一个变化是将会改变医保返款的标准。我国逐步完善职工医保制度,制定新的医保返款标准,河北、河南等地已经落实执行这项新制度。新标准要求,在职职工返款额度统一按照缴费数额的2%划入,退休职工按照上年度养老金2%计算返款数额。

      与此前规定相比,在职职工和退休职工的返款数额将会有所下降。预计将从2023年起,在全国范围内实行这项新标准。

      第二项变化是改善职工门诊的待遇水平,部分地区职工门诊的报销比例有所提高,最低报销比例高达50%。在职职工个人医保账户中的钱还可以和家属共用,家属可以用账户里的钱缴纳新一期医保费用。

      第三项变化是提高部分地区居民医保缴费标准,不同地区医保费用上涨幅度有所不同。医保缴费上涨数额为350元到600元不等,江苏常州等地将医保缴费数额上涨到930元。

      第四项变化是从2023年开始,扩大异地医保服务范围,简化异地医保办理手续,为居民提供更多便利。长期在异地生活的医保用户,不用定期返回办理地为医保账户缴费,在相关部门办理好备案手续,便可以继续用原有账户参保了。

      第五项变化是上调职工医保缴费基数,职工医保的缴费数额是与职工的工资挂钩的。职工的工资上涨,职工医保的缴费数额也会有所增加。以福建地区为例,与2021年相比,2022年职工医保缴费数额上涨316元。此前,部分居民对医保的认识程度不高,没有定期缴纳医保费用,参加医疗保险。

二、2023医保国家政策新规定

      现在随着物质生活改善,生活水平提高,更多的人开始关注健康问题,人们对医保的重视程度增强。每个人可能都会生病,需要去医院看病,消费。

      不少人感叹,治病太贵了,上了严重疾病,本有机会治病,但却因为没有钱治病,而不得不放弃治疗。